국민건강보험공단 상병수당이란? 신청절차와 지원내용

직장에서 근무하고 있는 사람이 직장에서의 업무와 관련이 없는 이유로 질병을 갖게 되거나 부상을 입을 수 있습니다. 이런 상황에 소득활동이 어려워질 수 있는데 그런 상황에 있는 직장인들을 본인의 치료활동에 집중할 수 있도록 지원금을 지급하는 제도인 상병수당이 시범사업을 시작했습니다. 정확히 상병수당이 무엇인지 알아보고 신청방법과 지원내용에 대해서도 알아보겠습니다.

 

 

상병수당을 지원받을 수 있는 지역 그리고 취업자 기준

상병수당 시범사업은 해당 시범사업 지역에 있는 근로자가 본인의 취업자 기준이 요구조건에 충족할 때 지원을 받으실 수 있습니다. 다음은 시범사업 지역으로 선정된 지역들입니다. (서울 종로구, 경기 부천시, 충남 천안시, 전남 순천시, 경북 포항시, 경남 창원시)

 

취업자의 연령 기준은 만 15세 이상에서 만 65세 미만이어야 하며 아래와 같은 조건을 충족해야 합니다.

• 직장 건강보험 가입자 (근로활동 불가일부터 직전 1개월간 건강보험 가입자 자격이 유지된 사람)
• 고용보험 또는 산재보험 가입자(근로활동 불가일부터 직전 1개월간 고용보험 또는 산재보험 가입자 자격이 유지된 사람)
• 자영업자(근로활동 불가일부터 직전 3개월간 사업자 등록이 된 사업장, 직전 1개월간 매출이 1,910,000원 이상)

※주의할 점으로 다음과 같은 지원사업과 중복으로 지원할 수 없는 것을 인지하시기 바랍니다.

(실업급여, 출산 전후 휴가급여, 육아휴직급여, 산재보험 휴업급여, 상병보상연금, 생계급여, 긴급복지 생계지원)

 

 

상병수당 지원내용

상병수당을 신청하시고 지원 대상자로 선정이 되시면 해당 지역에 따라 모형 1, 2, 3까지의 방식으로 지원받습니다. 상병수당은 본인의 근로활동과는 관련 없는 이유로 질병이나 부상을 당했을 때 지원을 받게 되는 지원금 형태입니다.

• 모형 1(경기 부천, 경북 포항) - 일당 43,960원 최대 연 90일까지 지원(지원을 위한 대기기간 7일 제외)
• 모형 2(서울 종로, 충난 천안) - 일당 43,960원 최대 연 120일까지 지원(지원을 위한 대기기간 14일 제외)
• 모형 3(전남 순천, 경남 창원) - 질병 또는 부상 치료를 위한 입원 및 관련된 외래 진료 일당 43,690원 최대 연 90일까지 지원(지원을 위한 대기기간 3일 제회)

 

 

상병수당 신청절차

상병수당은 지원기간이 없이 수시로 지원이 가능하며 국민건강보험공단 온라인 홈페이지에서 신청하시거나 지사에 직접 방문해서 신청하실 수 있습니다. 신청절차에 대해서 최대한 쉽게 정리해보겠습니다. 신청방법은 모형 1과 모형 2가 동일하고 모형 3은 제출서류에 약간의 차이가 있습니다.

 

모형 1(경기 부천, 경북 포항), 모형 2(서울 종로, 충남 천안)

• 상병수당 시범사업 의료기관 방문
• 구비서류 제출(상병수당 지급 신청서, 취업자 기준 증빙서류, 근로 중단 계획서, 의료기관 발급서류, 상병수당 진단서 작성용 사전 문답서, 본인 통장 사본)
• 국민건강보험공단 심사
• 근로중단 확인서 제출
• 지원금 지급

모형 3(전남 순천, 경남 창원)

• 상병수당 시범사업 의료기관 방문
• 구비서류 제출(상병수당 지급 신청서, 취업자 기준 증빙서류, 근로 중단 확인서, 의료기관 발급서류, 본인 통장 사본)
• 국민건강보험공단 심사
• 지원금 지금